Les chercheurs ont proposé une nouvelle approche de l'évaluation du risque de violence future. Les approches précédentes ont compté pour examiner les facteurs de risque qui se produisent à être connecté à, mais ne peuvent pas provoquer la violence, par exemple, être jeune, de sexe masculin, de la classe sociale inférieure, avec des convictions violentes précédentes.

La nouvelle approche repose plutôt sur l'identification des facteurs de risque qui ont un lien de causalité clair à la violence, et notamment des symptômes de trouble mental majeur, la condition de vie du patient, et si vous prenez le médicament.



Plus de 300 outils d'évaluation des risques sont actuellement utilisés par psychiatres, psychologues et agents de probation pour évaluer le risque de violence et de délinquance sexuelle chez les patients psychiatriques, les prisonniers, et la population en général. Les auteurs disent que la production d'outils d'évaluation des risques est devenue une «industrie» et de nouvelles sont produites annuellement.

30 pour cent de mal

Queen Mary, Université de Londres chercheurs constaté qu'aucun de ces instruments n'a aucun avantage sur ceux produits avant et que leurs meilleurs prédictions de violence future est pas correct 30 pour cent du temps.

Le premier auteur Professeur Jeremy Coid QMUL de Wolfson Institute of Preventive Medicine, a déclaré:

"Les chercheurs sont devenus trop obsédés de prédire si un patient sera violente à l'avenir, plutôt que de chercher les causes de pourquoi ils deviennent violents. Alors qu'il est utile de savoir que le patient a un risque élevé ou faible d'être violent, si elles sont libérées par ' hôpital, cela ne va pas vous dire ce que vous devriez faire pour cesser d'être violent.

Il est plus important de savoir quels sont les facteurs de causalité liée parce que ce sont les facteurs qui doivent être des cibles pour de futurs traitements et les mesures de gestion si l'objectif est de prévenir la violence de se produire à l'avenir. "

Modèle causal

Dans l'étude, 409 patients masculins et féminins qui sont sortis de services sécurisés moyennes en Angleterre et au Pays de Galles ont été suivis après la publication dans la communauté.

Ils ont reçu des évaluations avec des outils avant de le relâcher dans la communauté, puis après six et 12 mois après la sortie de deux «state-of-the-art" évaluation. Information sur la violence ont été collectées à travers les notes de cas individuels et une recherche de la ordinateurs de la police nationale.

L'analyse de l'équipe suggère que les facteurs de risque classiques étaient pauvres d'identifier qui serait violent et qui ne serait pas.

Lorsque les chercheurs ont utilisé une approche causale pour confirmer que le risque et les facteurs protecteurs soldées par des violences, les résultats étaient très différents. Les symptômes d'une maladie mentale grave, les conditions de vie des patients, et si elles prenaient le médicament, ont été très appréciés.

Les effets des pensées violentes, étant dans une situation de vie instable, étant dans des conditions de stress et incapables de faire face étaient aussi trois ou quatre fois plus forte que l'aide du modèle de causalité en utilisant le prédictive de l'approche traditionnelle.

Professeur Jeremy Coid ajouté:

"L'orientation future devrait être d'identifier les facteurs de risque qui ont des relations causales avec comportement violent et non pas ceux impliquant un comportement violent. Les facteurs de risque, tels que le fait d'être jeune, de sexe masculin, de classe sociale inférieure, avec de nombreuses condamnations violentes antérieures, peuvent être de bons prédicteurs, cependant, aucun de ces facteurs sont vraiment causalité ".

Jeremy W. Coid et al.
Identifier les facteurs de risque de violence chez les patients sortis de causalité
PLoS One.