Déhiscence utérine

Si vous prévoyez un AVAC, vous avez probablement entendu parler de la cicatrice utérine rupture. Mais avez-vous entendu parler de peu probable déhiscence utérine. Cet article a été écrit pour vous aider à comprendre ce que cela signifie et ce que vous devez être au courant.

Aujourd'hui, environ un tiers des femmes accouchent par césarienne.



Bien que ces femmes sachent qu'il ya des risques à la chirurgie elle-même, ils ignorent peut-être qu'ils ont une césarienne peut augmenter le risque pour un certain nombre de complications dans leur ultérieurela grossesse et de la naissance de .

Le numéro un facteur de risque citée comme une raison négative pour un accouchement vaginal planifié après césarienne est une rupture utérine de cicatrice.

Une cicatrice utérine rupture se produit lorsque la cicatrice ouvre complètement le long de sa longueur, et toutes les couches de l'utérus. Ceci est habituellement fait référence à une rupture catastrophique ou comme complet. Le sac amniotique qui entoure l'enfant brisé et l'enfant ou le placenta peut être poussé à travers la pause et dans la cavité abdominale.

Il est une complication rare qui se produit chez moins de 1% de tous les travaux AVAC, et a le potentiel d'être très graves pour la mère et l'enfant, nécessitant une césarienne immédiatement.

Ce que beaucoup de femmes ne sont pas au courant de est «rupture utérine» est le terme souvent utilisé pour décrire plus d'un événement impliquant c-section cicatrices. Le premier événement est appelé «fenêtre» et l'amincissement de la cicatrice, le point est de voir à travers. La seconde est une déhiscence, qui se produit lorsque le tissu cicatriciel commence à se séparer une petite quantité.

Quel est Scar Tissue?

Afin de comprendre l'intégrité de la cicatrice de l'utérus, il est important de comprendre ce qui est un tissu cicatriciel. Lorsque le tissu de notre corps est endommagé, les formulaires de tissu cicatriciel, dans le cadre du processus normal de guérison. Après une césarienne formes de tissu cicatriciel sur la zone de la peau externe et interne le long de l'incision pratiquée dans l'utérus.

Notre tissu squelettique est composé de collagène, formé d'une manière particulière pour permettre à la flexibilité et la fonction. Lors de la formation de tissu cicatriciel, le corps produit des quantités excessives de collagène, mais il ne semble pas avoir la même structure ou de la flexibilité du tissu qu'il remplace. Et «plus fort, mais ne fonctionne pas comme notre tissu normal.

Séparation Versus Rupture - Quelle est la différence?

L'utérus a trois couches: la doublure intérieure; Couche centrale musculaire; et la couche extérieure.

Lors d'une C-setion, le chirurgien doit couper à travers les trois couches de l'utérus pour atteindre l'enfant. Lorsque la transaction est terminée, l'utérus est suturé fermé et à l'intérieur d'un tissu cicatriciel de quelques semaines est formé.

Au cours de la prochaine grossesse tissu cicatriciel, il étend votre utérus se développe pour accueillir votre bébé en pleine croissance. La plupart du temps la cicatrice tient ensemble et ne serait pas au courant de ce qui se passe sous la peau. Si une césarienne est effectuée et la zone est du papier fin ou transparent, il est considéré comme une «fenêtre» ou une cicatrice «remarquablement mince».

Il est difficile de savoir si une cicatrice marquée mince est un risque pour une séparation ou une rupture. Sauf si la zone de la cicatrice est surveillée par échographie ou exécute une césarienne, les femmes vont dans AVAC réussi sans se rendre compte de leur cicatrice est amincie, mais est maintenu comme il se doit. Si vous effectuez une césarienne médecins peuvent supposer que cela signifie que la cicatrice était sur le point de se séparer, mais il n'y a pas de preuve claire que ceci est l'évolution naturelle du tissu cicatriciel pour devenir mince.

Si la cicatrice est ouverte partiellement, un peu comme une fermeture éclair venu ouvrir un peu, cela est considéré comme une déhiscence utérine. Les caractéristiques du tissu cicatriciel existant et sépare les couches inférieures, mais la couche externe de la matrice reste intacte. Il peut y avoir peu ou pas de saignement et si cela arrive pendant la grossesse, la cicatrice d'ouverture peut fermer et cicatriser.

Parfois, une pause est appelé utérine déhiscence 'asymptomatique », car il n'y a pas ou très légers symptômes pour indiquer la séparation se passe. Cette terminologie est trompeuse que déhiscence de cicatrice est la plupart du temps inoffensifs et ne modifie pas la mère ou l'enfant. Le sac amniotique est toujours intacte et le placenta et le bébé ne bouge pas à l'extérieur de l'utérus dans la cavité abdominale.

Il fait un Dehiscene signifie une pause est probable?

Alors que la déhiscence utérine a le potentiel pour passer à devenir une pause, mais on ne sait pas dans quelle mesure la cicatrice va continuer à garder ou encore séparés. La surveillance de la fréquence cardiaque de la mère attentivement et continuellement pendant le travail est souvent le seul signe que déhiscence utérine peut se produire. Lorsque la cicatrice commence à se séparer d'un type de fluide qui remplit les pertes de la cavité du corps de la membrane qui sépare les organes abdominaux de la paroi de la cavité. Dans ce cas, la réponse du corps de l'amortisseur permettra d'accroître considérablement le taux de la mère de coeur.

Dans une étude canadienne de dix ans, la déhiscence a eu lieu à la même fréquence que complète rupture utérine. Déhiscence l'ensemble de la cicatrice est censé se produire dans environ 1,1% des travaux AVAC et complète cicatrice de rupture se produit entre 0,3-0,7% des travaux AVAC.

Si déhiscence de cicatrice se produit uniquement lorsque vous remarquez une césarienne de répétition est effectuée pour des raisons autres que la rupture utérine. Dans le passé, les médecins explorent manuellement l'utérus après l'AVAC pour les larmes, mais cette pratique est plus courante car elle augmente la douleur et les infections. Beaucoup déhiscence de cicatrice passer inaperçue si la mère a un succès de AVAC, car il n'y a généralement pas de signe qu'il ya eu une cicatrice de séparation.

Alors que AVAC devrait être une option pour les femmes qui ont une faible transversales cicatrices de césarienne, il peut encore être un défi de trouver un fournisseur qui prend en charge l'AVAC. Soyez conscient des différences entre la déhiscence utérine et la rupture cicatrice pourrait signifier la différence entre la réalisation de votre AVAC et avoir une césarienne de répétition.

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