Épidurale pendant le travail

La forme la plus populaire de soulagement de la douleur pendant le travail la péridurale est utilisée aujourd'hui.

Plus de 50% des femmes qui accouchent à l'hôpital aura une péridurale à un moment donné au cours de leur travail.



La péridurale ont été utilisés pour soulager la douleur pendant le travail au début de 1900. Mais ce ne fut pas pour un autre 70 ans avant la péridurale est devenue incroyablement populaire parmi les femmes en âge de procréer.

L'utilisation précoce de péridurale a montré qu'environ 40% des femmes subiront une réduction des contractions, ce qui rend le travail d'un processus beaucoup plus long et difficile. Durant les années 1970 ocytocine synthétique a été trouvée, ce qui signifiait que les médecins étaient en mesure d'accélérer les contractions si il ya cet effet secondaire.

Il ya beaucoup de raisons pour lesquelles une péridurale semble une idée intéressante, il est donc une bonne idée d'en apprendre davantage sur les risques et les avantages de cette procédure bien avant le début de votre travail.

Qu'est-ce qu'une injection épidurale?

Péridurale anesthésie qui bloque la douleur dans une partie particulière du corps, bloquant l'influx nerveux de la colonne vertébrale inférieure. Pendant le travail, la péridurale sont conçus pour fournir le soulagement de la douleur, plutôt que l'absence totale de sensation dans le bas du corps.

Pendant le travail naturellement, votre corps produit de l'ocytocine, qui est une hormone qui stimule les contractions. Comme les contractions deviennent plus longues, plus fort, plus l'ocytocine est libérée. Lorsque vous avez une péridurale en place, la production d'ocytocine est réduite ou ne viendra pas. L'énorme augmentation de l'ocytocine qui se produit dans les derniers moments de la naissance est également réduite quand une péridurale est en place.

Comment sont péridurale donné?

Épidurale est administrée par un anesthésiste. En préparation pour la péridurale, il est nécessaire ou sont sur le côté gauche ou assis, le curling ses épaules afin d'ouvrir les espaces entre les vertèbres. Un anesthésique local sera injecté dans une petite zone de votre bas du dos pour engourdir.

L'anesthésiste vous demandera de rester immobile alors une aiguille creuse est insérée entre les petits os de la colonne vertébrale. L'aiguille ira dans l'espace péridural entre les couches de tissu dans votre colonne vertébrale. Très fin tube appelé cathéter est inséré et lorsque l'aiguille est en position, l'aiguille est retirée. Le cathéter est inscrit au dos et les épaules. Ceci permet au médicament d'être fourni de différentes manières:

  • Injection avec recharges: médicaments contre la douleur peut être injecté dans le cathéter, qui devrait durer entre 1-2 heures. Comme la drogue se dissipe, vous pouvez obtenir des recharges.
  • Perfusion continue: l'extrémité du cathéter est relié à une pompe, alimentant médicaments contre la douleur dans votre région de la colonne vertébrale en continu.
  • Rachidienne et péridurale: vous pouvez être donné une faible dose de médicaments contre la douleur par injection dans le sac de liquide en dessous de la moelle épinière, qui fonctionne très rapidement. Cela permet potentiellement plus la liberté de mouvement au lit et la capacité de changer de position sans assistance. Un cathéter peut être inséré et lorsque l'injection de la colonne vertébrale se dissipe, il est en mesure d'obtenir le médicament continue, si désiré.

Hôpitaux et anesthésiste sera différent sur les dosages et les combinaisons de médicaments, mais péridurale contiendront un anesthésique local et un stupéfiant ou oipoid.

Devrais-je avoir une péridurale?

Pendant la grossesse, il est pas rare pour les femmes de se faire dire de demander à la péridurale dès qu'ils arrivent à l'hôpital. Les raisons sont nombreuses: lorsque l'anesthésiste est occupé / hors du bureau; éviter d'être dans aucune douleur; maintenir la dignité; parce soulagement de la douleur est disponible.

Dans de nombreux cas, les femmes croient que le travail va être si douloureux qu'ils ne seront pas capables de faire face et ont peur de la douleur des contractions quand ils commencent d'abord. Les femmes peuvent essayer de travailler naturellement, mais sont forcés dans leurs mouvements ou courir à essayer de faire avancer les choses, selon les politiques de l'hôpital autour de positions et temps de travail. D'autres femmes peuvent être induites contractions et est beaucoup plus intense que prévu.

Il ya plusieurs façons d'éviter de faire la douleur du travail pire.

La décision d'avoir une péridurale est très personnelle et individuelle. Il devrait toujours être votre choix et ce que vous faites avec toutes les informations disponibles.

Avantages d'une péridurale

Les avantages d'une péridurale sont:

  • Si le travail est étendu et vous êtes épuisé, la péridurale peut vous donner le temps de se reposer et reprendre des forces afin que vous puissiez continuer à travailler activement
  • Lorsque péridurale travail de soulagement de la douleur sont les plus efficaces disponibles
  • Péridurale permet d'être vigilant et éveillé pour la naissance de votre enfant
  • Si vous avez besoin d'une péridurale césarienne peut être conscient et lors de la naissance de l'enfant et procure un soulagement efficace de la douleur après la chirurgie
  • Fournir le soulagement de la souffrance peut vous permettre d'avoir une expérience de la naissance plus positive

Effets secondaires et des risques péridurale

Effets secondaires et des risques péridurale comprennent:

  • Vous ne pouvez avoir qu'un soulagement de la douleur partielle
  • La pression artérielle peut chuter soudainement que peut signifier fluides IV, les médicaments et l'oxygène
  • La surveillance fœtale continue est nécessaire pour surveiller le rythme cardiaque du bébé
  • Etre dans une position peut ralentir le travail ou le faire arrêter, nécessitant l'ocytocine synthétique
  • Environ 1% des femmes souffrent de maux de tête graves fuites de liquide céphalo-rachidien. Cela nécessite un «blood patch», qui est une injection de sang dans l'espace épidural
  • Les effets secondaires de péridurale incluent l'agitation, des nausées, des maux de dos, de la fièvre maternelle
  • Enfant peut être en mesure de trouver une position optimale de naissance, augmentant le risque d'un accouchement assisté avec une pince, vide ou césarienne
  • Le risque de déchirure sévère est augmenté de façon significative et les problèmes potentiels du plancher pelvien après la naissance sont plus susceptibles, après une péridurale
  • Vous serez en mesure de se déplacer pendant quelques heures après la naissance et aurez besoin d'aide
  • Des lésions nerveuses permanentes est rare, mais peut se produire dans la zone où le cathéter a été inséré

Les médicaments épidurales traversent le placenta et les enfants peuvent être affectés par ces médicaments pendant le travail et pour beaucoup 'de temps après la naissance. Pendant le travail, les enfants peuvent profiter de sang réduite et l'approvisionnement en oxygène, causant une détresse fœtale et conduisant à l'extraction instrumentale.

Les enfants dont les mères développé une fièvre lors de l'accouchement sont plus susceptibles d'être nés avec des scores de APGAR faibles et ont besoin d'aide, tels que les soins et de temps dans une unité de soins spéciaux. Les enfants peuvent avoir de la difficulté de verrouillage ou peuvent être moins alerte, avec des difficultés qui en découlent dans l'allaitement maternel précoce et peuvent avoir des conséquences à long terme.

Si vous voulez éviter une péridurale est une bonne idée pour trouver votre fournisseurs de soins de la philosophie sur la naissance naturelle. La recherche montre femmes sage-femme dans les hôpitaux privés sont deux fois plus susceptibles d'avoir une péridurale que les femmes dans les hôpitaux publics.

Alors que l'usage compassionnel de péridurale a sa place, la meilleure façon d'éviter un est de vous assurer que vous êtes pris en charge pour avoir un travail sans être dérangés, la confiance dans la capacité de l'organisme à faire face, et pour éviter d'être induite.

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