Le nombre de couples entre 30 et 40 ans qui tentent de devenir enceinte augmente fin. Actuellement 13% des patients à Monash FIV sont 40 ans ou plus. Et «bon de retarder le démarrage d'une famille pour un certain nombre de raisons: deuxième relations, la carrière et les besoins éducatifs, désir de stabilité financière, en attente d'une relation stable. Cependant, il est important de comprendre que la fertilité des femmes diminue avec l'âge, en particulier dans les années 30 et fin des années 40. Ceci est une partie normale du processus de vieillissement.

Comme les femmes vieillissent, la possibilité de tomber enceinte est plus faible, la possibilité d'avoir une fausse couche est plus élevé et il ya un risque accru d'anomalies chromosomiques chez l'enfant. Dans la population générale, le risque de tomber enceinte après 40 ans est estimé à seulement 5% par cycle, comparativement à environ 20% par cycle en moins de 40 groupes d'âge. Un tiers des couples dans lesquels la femme est plus de 35 peut avoir des problèmes de fertilité. Les traitements tels que la fécondation in vitro ne peuvent pas inverser les effets de l'âge sur la fertilité.

Ménopause



Une femme a traversé la ménopause quand elle a ses règles pendant 12 mois. La ménopause survient généralement entre les âges de 48-55 ans, avec une moyenne d'âge de 52 ans entre les deux. Il se produit plus tôt chez les femmes qui fument. Il n'y a eu aucun changement dans l'apparition de la ménopause âge au fil des ans. Une minorité de femmes va passer par la ménopause avant l'âge de 40 ans. Cinquante à 60% des femmes cherchent de l'aide pour résoudre les problèmes de la ménopause. Cependant, il ya des femmes qui éprouvent des symptômes du tout.

La ménopause survient parce que les ovaires des femmes sur les œufs et donc elle ne produit plus d'oestrogène - les hormones féminines. Il est un processus irréversible. Un des premiers signes de la ménopause est imminente raccourcissement du cycle menstruel de 28 jours à 24-25 jours. Par la suite, les cycles peuvent survenir plus fréquemment lorsque la femme ne ovule pas et donc ne produit pas de la progestérone. La testostérone va continuer à être produit par les ovaires, mais en plus petites quantités.

Le symptôme le plus fréquent de la ménopause est bouffées de chaleur qui se produisent dans plus de 85% des femmes ménopausées. Il est plus susceptible de se produire dans la nuit et peut précéder la ménopause par un certain nombre d'années et peut durer jusqu'à cinq ans après la ménopause. D'autres symptômes incluent la peau et la sécheresse de cheveux, la sécheresse vaginale et la douleur pendant interctheirse possible, la fréquence urinaire, l'incontinence, la perte de libido, une variété de symptômes psychologiques, y compris la perte de mémoire, l'anxiété, sautes d'humeur et l'irritabilité, et le manque d'énergie. Autres griefs communs sont maux de tête, des étourdissements, des palpitations, de l'insomnie et des douleurs musculaires et des douleurs.

Deux problèmes majeurs associés à la ménopause sont l'ostéoporose et les maladies cardiaques. Ces deux problèmes peuvent se produire de nombreuses années après l'apparition de la ménopause.

L'os est perdu à une vitesse plus élevée après la ménopause en raison de l'absence de E. On estime que 11% de la perte osseuse chez une femme de 70 ans est liée ménopause. Les caractéristiques de l'ostéoporose sont les maux de dos, perte de taille, l'veuves bosse, et les fractures osseuses. Les fractures courantes sont celles des os de la colonne vertébrale, du bras, de la hanche, du poignet et des côtes. Un régime alimentaire qui est faible en teneur en calcium et le manque d'exercice peut aggraver la perte de la masse osseuse qui survient à la ménopause.

Au cours de la vie reproductive le risque de maladie cardiaque chez les femmes est beaucoup plus faible qu'un homme. Toutefois, ce risque augmente avec la ménopause. En Australie, chez les femmes de plus de 55, la principale cause de la mort est une maladie cardiaque. Il est pensé pour protéger contre les maladies cardiaques en raison de son effet sur les lipides sanguins.

Il provoque une augmentation du cholestérol HDL et une diminution des LDL. Le manque de E provoque au contraire.

La thérapie de remplacement d'hormone peut être utilisée pour inverser les symptômes de la ménopause ainsi que pour essayer d'empêcher le développement de l'ostéoporose et les maladies cardiaques. La plupart des femmes prennent la thérapie de remplacement d'hormones pour soulager leurs symptômes et remplacement d'hormone thérapie fonctionne très bien pour ces problèmes.

HRT réduit le risque d'ostéoporose et de fractures être élégantes et vertébrales de 50-90%. Une dose appropriée de E doit être prise pour la prévention. Un régime enrichi en calcium et l'exercice est également obligatoire chez les femmes ménopausées. L'apport optimal en calcium pour les femmes ménopausées est de 1500mg / jour. Trois heures de poids-roulement exercent une semaine, comme la marche est idéal. Une mesure de la densité osseuse peut être utilisé si une femme est pas sûr de commencer un traitement hormonal substitutif. Dans cette situation, une faible densité osseuse peut nécessiter un traitement. Si la densité osseuse est normale, puis ré-évaluation devrait avoir lieu dans deux ans.

En particulier, la thérapie de remplacement d'oestrogène a été montré et HRT, pour réduire le risque de crise cardiaque et d'AVC. Cette réduction du risque pour les femmes ayant des antécédents d'une crise cardiaque. Les femmes sous THS peuvent également éprouver abaisser leur tension artérielle, même si vous avez une pression artérielle élevée. Dépistage du risque de maladie cardiaque peut être fait en mesurant les niveaux de HDL et LDL cholestérol total et.

La principale préoccupation que la plupart des femmes expriment ce qui concerne la thérapie de remplacement d'hormone est que si le risque d'augmentation du cancer du sein. La plupart des études ne montrent aucune augmentation du risque et a été montré que si une femme développe un cancer du sein au cours HRT ont tendance à avoir un meilleur pronostic parce que le cancer est souvent moins avancée. Une femme devrait être encouragé à examiner leurs seins mensuel et une mammographie doit être fait tous les 1-2 ans.

Les types de traitements sont disponibles E: comprimés oraux, crèmes vaginales et des comprimés, des implants et des correctifs. En général, à l'exception des crèmes vaginales, tous les types de médicaments sont efficaces dans le soulagement des symptômes de la ménopause et protection générale contre l'ostéoporose et les maladies cardiaques. Et sont les effets secondaires de la sensibilité des seins et des pertes vaginales augmenté. Ce serait une erreur que les femmes prennent du poids sur la HRT.

Le traitement est administré oralement P sous forme de comprimés et peut également être administrée sous forme d'une tache en combinaison avec E. Les effets secondaires de E comprennent la sensibilité des seins, et le type de symptômes pré-menstruel.

T thérapie est administrée sous forme d'injections ou d'implants et est principalement utilisé pour augmenter la libido. L'ajout de T est particulièrement important chez une femme qui a eu ses ablation des ovaires. Les effets secondaires de T sont peut-être augmenté la croissance des cheveux de modèle masculin, la peau grasse et les cheveux, voix qui est irréversible approfondissement.

La posologie choisie dépend de la présence d'un utérus ou utérus. Si ce ne sont pas présents, alors que la thérapie Et étant donné tous les jours à toute forme choisie, il est nécessaire. Toutefois, si un utérus est présent, alors P traitement doit être administré pendant au moins 12 jours de chaque mois. L'inconvénient potentiel de ce traitement est de produire un saignement mensuel régulier. Pour éviter cette fois EP peuvent être administrées quotidiennement. Après 6-12 mois de ce traitement, la plupart des femmes complètement arrêter le saignement. Si P est pas tolérée en raison d'effets secondaires, il peut être donnée tous les 3 mois de 14 jours.

Combien de temps faut-il poursuivre le traitement? Tant qu'elle souhaite continuer. Les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur peuvent durer seulement une courte période de temps. Si la thérapie de remplacement d'hormone ont été utilisés à cet effet, puis le traitement peut être interrompu pour voir si ce symptôme retourne. Cependant, les effets protecteurs du THS sur les deux os et le cœur sont à long terme et donc le THS doit être poursuivi à vie si elle est utilisée à cette fin.

Les informations contenues dans cet article a été fourni par Monash FIV. Pour plus d'informations, visitez le site Web à Monash FIV http://www.monashivf.edu.au